黄帝内经《灵枢卷七·本藏第四十七》原文、解读

灵枢卷七·本藏第四十七

灵枢卷七·本藏第四十七原文

黄帝问于岐伯曰：人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也①；经脉者，所以行血气而营阴阳、濡筋骨、利关节者也；卫气者，所以温分肉②、充皮肤、肥③腠理、司关合④者也；志意⑤者，所以御精神、收魂魄、适寒温、和喜怒者也。是故血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣；卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣；志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪矣；寒温和则六府化谷，风痹不作，经脉通利，肢节得安矣，此人之常平也。五脏者，所以藏精神血气魂魄者也；六府者，所以化水谷而行津液者也。

【注解】

①奉生而周于性命者也：奉养身体，健全生命活动。

②分肉：肌肉有分理。

③肥：引申为滋润。

④司关合：指腠理汗孔的开合功能。

⑤志意：指人体的自动调节机能。

【语译】

黄帝向岐伯问道：人的血气精神，是用来奉养生命周全性命以维持正常生理机能的活动。经脉，用来通行人体气血而营运营养物质到人体的内外阴阳，濡润筋骨，通利关节。卫气，用来温养肌肉，充润皮肤，充实腠理，主司汗孔开合。志意，用来统御精神，收摄魂魄，调适寒温和喜怒情志变化。所以血气调和则经脉通行流利，全身各处都在血气循环往复的过程中得到充分的营养，从而筋骨强劲有力，关节滑利自如。卫气调和则肌肉舒缓滑利，皮肤调顺柔润，腠理致密。志意调和则精神集中思维敏捷，魂魄不散乱，悔怒等情志变异不会发生，五脏不会受到邪气的侵犯。寒温调和则六腑能腐熟水谷，风痹之病不会发作，经脉运行通畅流利，肢体关节能够保持正常。这些就是人体的生理状态。五脏，用来贮藏精神血气魂魄。六腑，是用来腐化水谷之物而使津液运行。

赏析

本文节选自《灵枢·本藏》。本脏，以脏腑为根本的意思。因文中论述精、神、血、气、魂、魄都藏于五脏，水谷津液则在六腑中传化，脏腑功能正常人体才正常，疾病的发生是以脏腑功能失常为其根本，故称为“本脏”。

血气精神源于脏腑，藏于脏腑，为脏腑所用，是维持人体生命活动的基本物质和功能，具有“奉生而周于性命”的重要作用。具体而言，血气精神各自功能又有所不同。经脉：行血气，营阴阳，濡筋骨，利关节。经脉是血气运行之道，通过经脉将血气敷布到全身，从而达到濡润筋骨，滑利关节的作用。卫气：温分肉，充皮肤，肥腠理，司开合。卫气行于阳，具有温煦肌肉，充养皮肤，滋润腠理，主司开合的作用，所以卫气可以抵御外邪的侵入。志意：御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒。志意在此概括了神气的作用。神气不仅可调节、控制精神魂魄的活动，还能调节机体对外界寒热变化的适应能力。

文中“人之常平”，指健康无病之人。健康的标准是什么？文中提出一个“和”字，即“血和”、“卫气和”、“志意和”、“寒温和”。“血和”、“卫气和”为血气运行和畅；“志意和”为精神活动正常；“寒温和”指人能适应外界寒温环境。从中可领悟《内经》关于健康的标准有三条：一是人体机能活动正常，以血气运行和畅为标志，具体表现在“经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利”、“分肉解利，皮肤调柔，腠理致密”。二是人的精神活动正常，即“志意和”，具体表现在“精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪”。三是人体能适应外界的环境，即“寒温和”，具体表现在“六府化谷，风痹不作，经脉通利，肢体得安”。此三条内容与近年世界卫生组织关于健康的定义（躯体无异常、心理活动正常、能适应外界环境）内涵一致，体现了《内经》对世界医学所作的贡献。