温邪上受，首先犯肺，逆传心包（清·叶桂《温热论》）

1844　温邪上受，首先犯肺，逆传心包。（清·叶桂《温热论》）

此条对温病的发生发展机制作了提纲挈领的概括。温热之邪自上部口鼻而入。因肺居上焦，开窍于鼻，又外合皮毛，与卫气相通，主一身之表，所以温邪外袭，必先犯肺，而出现肺卫表证。若治疗及时得法，即可从外解而不致内传。心亦居于上焦，如邪不外解，则可由肺卫而径传心包营分，提示病情恶变，病势危重，故称“逆传”。温病尚有按由浅入深逐步发展的“顺传”过程，其病机演化为上焦肺卫之邪，依次传入中、下二焦，诚如王孟英所说：“温邪始从上受，病在卫分……则以邪从气分下行为顺，邪入营分内陷为逆也。苟无其顺，何以为逆”（《温热经纬·叶香岩外感温热篇》）。可见“逆传”与“顺传”相对而言，前者指病情的急剧变化，后者指病情的渐进发展。至于温病传变所以有顺逆之分，除与病邪性质和感邪轻重有关外，人体正气的强弱也是一个重要因素。