病人身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也（东汉·张机《伤寒论·辨太阳病脉证并治上》）

2094　病人身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。（东汉·张机《伤寒论·辨太阳病脉证并治上》）

皮肤，指代体表。骨髓，指代身体的深层。在病变过程中，单纯的寒热容易辨认。但有时病情的演变，往往会出现一些寒热的假象。如患者虽然身大热，却欲近衣，同时见有口不渴、小便清长、脉沉迟、舌淡白等症，说明外热是假，内寒是真，乃寒邪凝滞于内，虚阳浮越于外。又如患者身大寒，反不欲近衣，并伴有口渴喜冷饮、尿黄赤、脉数、舌红苔黄等症，表明外寒是假，内热是真，多由邪热炽盛而郁于内，阳气不能透达于外所致。能否准确地认清寒热的真假，直接关系到治疗效果的好坏。故对于寒热疑似之症，务必详加审察，细心推敲，抓住本质，不为假象所迷惑。一般来说，可从以下几个方面来辨别假象：一是假象数量较少，程度较轻，而真实病机的表现数量较多，程度较重；二是假象多在病症的严重阶段出现，而真象往往贯穿于疾病的整个过程；三是假象与病机不合，而真象与病机相符。能去伪存真，透过现象抓住本质，方能进行有效的治疗。