治病有五难:辨疾,治疾,饮药,处方,别药,此五也(北宋·沈括《良方·自序》)
0262 治病有五难:辨疾,治疾,饮药,处方,别药,此五也。(北宋·沈括《良方·自序》)
医乃至精至微之事,欲得佳效,并非容易。大概而言,其难有五:世上的疾病千变万化,错综复杂,虚实有真假,寒热有掺杂,虽遍用四诊,详审病状,犹恐辨之不确,此为辨疾之难。治病须考虑天时、地域、体质等多种复杂因素,稍有疏忽,欲求全效,其可得乎?此为治疾之难。药有宜急煎或久煎,有宜温服或凉服,服药时间亦大有讲究,若不注意,药虽对症而其效难显,此为饮药之难。药有相须、相使、相畏、相杀、相反、相恶,配伍得当,效力倍增,相合不慎,其害不浅,而精于处方之道又非朝夕之功,此为处方之难。药的产地、采撷、储存、炮制,对于药效的发挥具有重要的影响,若医不识药,真伪不辨,良莠不分,处方中缺少道地药材或误入伪药劣品,辨证虽准,治法虽妙,处方虽精,亦不能收功,此为别药之难。可见,满意的疗效来之不易,其中每一个环节皆须重视。业医者必须用心精微,深入钻研,才能在医学这一精细严密的科学领域里有所成就。