先喘后胀者，主于肺；先胀后喘者，主于脾（明·王纶《明医杂著·胀论》）

1982　先喘后胀者，主于肺；先胀后喘者，主于脾。（明·王纶《明医杂著·胀论》）

气喘与腹胀往往兼夹出现。临床辨证当区分先喘后胀和先胀后喘两种情况。若先见呼吸喘急，而后出现腹部胀满者，多由肺失宣肃，肺气上逆，中失其枢，故继发腹胀，治疗应以平降肺气为主。气平喘定，上焦肺气宣畅，中焦气运协调，则不治胀而胀自消。若先见腹胀，而后出现呼吸急迫的，多由脾失健运，不能转旋枢机，上逆迫肺，故继发喘逆。或脾失健运，痰湿内生，阻于腹则胀，储于肺而喘。治疗应先以健脾理气化痰为主，俾脾气健运，痰湿无由化生，枢机得以转输，则胀消而喘平。此条提示，通过辨证之先后，确定病之标本，先病为本，后病为标。治疗时着重治本病。本病除，标病常可迎刃而解。